复方胆通胶囊可用于老年人胆道疾病辅助治疗，需评估肝功能、药物相互作用及基础疾病情况。常见适应症包括慢性胆囊炎、胆石症，禁忌于肝功能严重异常或药物成分过敏者。

1、评估肝功能：老年人肝脏代谢能力下降，用药前需检测转氨酶、胆红素水平。轻度肝功能异常者需减量使用，中重度异常禁用。用药期间每月复查肝功能，出现黄疸或乏力需立即停药。

2、药物相互作用：复方胆通含大黄等成分，与华法林合用可能增加出血风险。长期服用地高辛者需监测血钾，避免与利尿剂联用加重电解质紊乱。糖尿病患者注意可能影响降糖药效果。

3、基础疾病管理：合并高血压者需控制血压＜140/90mmHg，冠心病患者用药期间避免胆绞痛发作。慢性肾病患者肌酐清除率＜30ml/min时建议禁用，避免加重肾脏负担。

4、剂量调整：65岁以上患者初始剂量减半，从1粒/次开始每日2次。症状缓解后改为1粒/日维持，疗程不超过4周。急性发作期可短期增至2粒/次，但不超过3天。

5、不良反应监测：常见腹胀、腹泻等消化道反应，发生率约5%。出现皮疹等过敏反应立即停药，严重者需抗组胺治疗。长期使用可能引起电解质紊乱，注意补充钾镁。

老年患者用药期间建议低脂饮食，每日脂肪摄入＜40g，优先选择橄榄油、深海鱼等健康脂肪。适度进行快走、太极拳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。定期超声检查胆道系统，每半年复查血脂、肝功能指标。夜间睡眠抬高床头15度可减少胆汁反流，餐后2小时内避免平卧。