孩子睡着磨牙可能由牙齿发育异常、心理压力、肠道寄生虫感染、睡眠障碍、遗传因素等原因引起，可通过口腔矫正、心理疏导、驱虫治疗、睡眠环境调整、定期观察等方式干预。

1、牙齿发育异常：

乳牙与恒牙交替期出现的咬合不齐可能刺激咀嚼肌异常收缩。建议定期进行口腔检查，必要时使用咬合垫矫正牙齿排列，避免长期磨牙导致牙釉质磨损。

2、心理压力：

焦虑或紧张情绪可能引发夜间神经肌肉亢奋。建立规律的睡前仪式如亲子阅读，减少电子屏幕暴露时间，白天适当进行跳绳、拍球等运动释放压力。

3、寄生虫感染：

蛔虫分泌的神经毒素可能干扰中枢神经系统功能。粪便检测确认后，可在医生指导下使用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药，同时注意培养饭前洗手习惯。

4、睡眠障碍：

睡眠呼吸暂停或浅睡眠状态可能伴随磨牙现象。保持卧室温度18-22℃，选择高度适宜的枕头，避免睡前两小时进食。若伴随打鼾需排查腺样体肥大。

5、遗传因素：

家族中存在磨牙病史的儿童发生率较高。记录磨牙频率与持续时间，补充富含镁元素的食物如香蕉、菠菜，必要时进行多导睡眠监测评估。

调整饮食结构增加钙质摄入如奶酪、芝麻，限制睡前高糖食物；白天进行咀嚼肌放松训练如吹气球；观察两周无改善需就诊口腔科或儿科，排除颞下颌关节紊乱等器质性疾病。持续磨牙可能影响颌面发育，建议每年进行口腔三维影像检查。