干性湿疹可通过保湿剂、糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、抗组胺药、抗生素等药物治疗。干性湿疹通常由皮肤屏障受损、免疫异常、环境干燥、遗传因素、过敏反应等原因引起。

1、保湿修复：

皮肤屏障功能受损是干性湿疹的核心发病机制。尿素软膏、凡士林、神经酰胺乳液等保湿剂能补充角质层脂质，修复皮脂膜。建议每日涂抹2-3次，沐浴后3分钟内使用效果最佳。严重者可选择含5%-10%尿素的强效保湿产品。

2、抗炎治疗：

中重度炎症需外用糖皮质激素控制。氢化可的松软膏适用于面部等薄嫩皮肤，丙酸氟替卡松乳膏针对躯干四肢皮损，卤米松乳膏用于顽固性厚皮损。使用周期不超过2周，需遵医嘱阶梯减量。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏可作为长期维持治疗。

3、止痒管理：

剧烈瘙痒影响生活质量时可口服抗组胺药。氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药嗜睡副作用较小，适合日间使用。夜间瘙痒明显者联用酮替芬或苯海拉明。合并神经性瘙痒可尝试加巴喷丁。

4、继发感染：

搔抓导致的继发细菌感染需外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。真菌感染合并时联用酮康唑乳膏。广泛感染者需口服头孢氨苄或阿奇霉素。感染控制后应立即恢复保湿治疗。

5、免疫调节：

顽固性病例可考虑短期系统用药。泼尼松等口服激素适用于急性发作，环孢素用于成人难治性病例。新型生物制剂如度普利尤单抗针对Th2通路炎症因子，需严格评估适应症。

干性湿疹患者需建立长期护理方案。冬季保持室内湿度40%-60%，选择棉质透气衣物。避免过度清洁，禁用碱性沐浴露。饮食补充亚麻籽油、深海鱼类等富含ω-3脂肪酸食物。适度进行游泳、瑜伽等低刺激运动有助于缓解症状。瘙痒发作时可冷敷或轻拍代替搔抓。每3个月复诊评估药物调整需求。