输尿管结石可通过体外冲击波碎石术治疗，该方法适用于直径小于2厘米的结石，具有无创、恢复快的优势。结石形成可能与水分摄入不足、高草酸饮食、尿路感染、代谢异常、先天性尿路畸形等因素有关。

1、体外碎石原理：

体外冲击波碎石术利用高能声波聚焦于结石部位，通过物理震动使结石碎裂成小颗粒，随尿液自然排出。该技术对肾盂及上段输尿管结石效果最佳，需配合影像定位确保精准性。

2、适用条件：

结石直径需在0.5-2厘米范围内，密度不宜过高。下段输尿管结石因骨盆遮挡可能影响定位，需评估解剖位置。合并尿路感染或凝血功能障碍者需先控制基础疾病。

3、术前准备：

完善泌尿系CT或B超明确结石位置，血常规及凝血功能检查排除禁忌。术前需禁食4小时，肠道积气过多者需提前清洁灌肠。签署知情同意书并预防性使用抗生素。

4、术后护理：

术后每日饮水2000-3000毫升促进排石，可配合跳绳等运动帮助碎石排出。可能出现血尿1-2天，需观察是否发热或持续腰痛。两周后复查影像评估碎石效果。

5、禁忌人群：

孕妇、严重肥胖者、装有心脏起搏器患者禁用。孤立肾或肾功能不全者需谨慎评估。结石远端存在尿路梗阻时需优先解除梗阻再考虑碎石。

饮食需限制菠菜、坚果等高草酸食物，增加柑橘类水果摄入预防复发。每日保持适量跳跃运动，定期复查泌尿系超声。出现剧烈腰痛、无尿或高热需立即就医，必要时采用输尿管镜取石或经皮肾镜手术等补充治疗。