雾化吸入治疗需注意体位选择、药物剂量控制、呼吸方式调整、设备清洁消毒以及不良反应观察等关键环节。
1、体位选择：
雾化吸入时建议采取坐位或半卧位，头部稍向前倾，使呼吸道保持直线状态。婴幼儿可采取抱坐姿势，避免平躺导致药液积聚。慢性阻塞性肺疾病患者可略微前倾30度，支气管扩张患者建议采用病变部位在下的体位，有助于药物更好沉积。每次治疗时间控制在10-15分钟，过程中避免剧烈活动。
2、剂量控制：
严格遵医嘱配置药液，常见雾化药物包括布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液、异丙托溴铵溶液等。不同年龄段的用药浓度和容积需精确控制，成人常规用量3-5ml，儿童1-3ml。禁止自行混合多种药物，抗生素类雾化剂需现配现用。使用β2受体激动剂时需监测心率变化。
3、呼吸调节：
采用慢而深的腹式呼吸，吸气时间占总呼吸周期的2/3为宜。 COPD患者可配合缩唇呼吸技巧，吸气时默数1-2秒，呼气2-4秒。避免快速浅表呼吸导致药物在上呼吸道沉积。婴幼儿可使用面罩装置，保持密闭状态，观察胸廓起伏节奏。治疗中出现咳嗽可暂停1-2分钟后继续。
4、设备维护：
雾化器使用后需立即拆卸，各部件用温水冲洗干净，每周用专用消毒液浸泡30分钟。压缩式雾化器的空气过滤棉每月更换，面罩或咬嘴建议个人专用。超声雾化器的晶片需定期除垢，避免影响雾化效率。储药杯残留药液应及时清除，防止结晶堵塞喷孔。设备干燥保存，使用前检查雾化颗粒大小。
5、不良反应：
常见反应包括口干、声嘶、心悸等，多为一过性。激素类雾化后需清水漱口，预防口腔念珠菌感染。支气管痉挛患者首次使用支气管扩张剂时应有医护人员在场。密切观察血氧饱和度变化，出现皮疹、面部水肿等过敏反应立即停药。长期高频次雾化需监测电解质平衡，特别是使用袢利尿剂雾化时。
雾化治疗期间建议保持环境通风，室温维持在20-24℃。治疗前1小时避免进食过饱，结束后30分钟内暂缓饮水进食。日常可配合呼吸训练增强肺功能，如腹式呼吸操、吹气球练习等。饮食注意补充优质蛋白和维生素A，限制奶制品摄入减少痰液粘稠。定期复查肺功能，记录雾化效果和症状变化，及时与医生沟通调整方案。冬季雾化前可预热药液至室温，减少气道刺激。哮喘患者建议建立雾化日记，记录用药时间和症状评分。
