感染HPV期间可以怀孕,但需根据具体情况评估风险并采取相应措施。HPV感染本身不会直接影响受孕能力,但某些高危型病毒可能增加妊娠并发症风险。
一、低危型HPV感染:
低危型HPV如6型、11型主要引起生殖器疣,对妊娠影响较小。孕前发现疣体建议先治疗,冷冻或激光去除疣体后可正常备孕。妊娠期疣体可能增大,但通常不影响分娩方式选择。
二、高危型HPV感染:
16型、18型等高危HPV持续感染可能引发宫颈病变。孕前需进行TCT和阴道镜检查,排除高级别上皮内瘤变。若存在CIN2以上病变,建议锥切术后再妊娠,避免孕期宫颈机能不全风险。单纯高危HPV阳性无病变者,可定期监测下怀孕。
三、合并宫颈癌前病变:
确诊为CIN3需根据年龄和生育需求选择治疗方式。30岁以下患者可考虑保守治疗并密切随访,完成生育后再行宫颈锥切术。35岁以上未生育者若病变进展快,建议优先治疗后再计划妊娠。
备孕期间建议接种HPV疫苗,虽然疫苗不能治疗现有感染,但可预防其他型别感染。孕期保持规律作息,每日摄入300克深色蔬菜补充叶酸和维生素C,每周进行150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽增强免疫力。避免吸烟饮酒,性生活使用避孕套降低病毒载量,每3个月复查HPV分型检测。分娩后6周需复查宫颈情况,持续感染者建议每6个月进行TCT联合阴道镜随访。