枸橼酸西地那非片可通过改善勃起功能障碍间接延长性行为时间。该药物主要作用于血管平滑肌，通过抑制PDE5酶增强阴茎血流，其延时效果与个体生理状态、心理因素、药物剂量、伴侣配合度、原发疾病控制等因素相关。
功能主治：由毛癣菌(红色毛癣菌、须癣毛癣菌、断发癣菌、紫色毛癣菌和疣状毛癣菌)。狗小孢子菌和絮状表皮癣菌等引起的皮肤、头发和甲的感染。各种癣病(体癣、股癣、手足癣和头癣等)以及由念珠菌(白色念珠菌等)引起的皮肤酵母菌感染。由皮霉菌引起的甲癣(甲真菌感染)。
用法用量：口服，成人每次二片，每日一次，疗程如下：皮肤感染的疗程：手足癣[指(趾)间型和跖型]：2-6周；体癣、股癣：2-4周；皮肤念珠菌病：2-4周。在真菌学治愈后几周，才可见到皮观完全正常以及感染症状消失。头发和头皮感染疗程：头癣：4周。甲癣：绝大多数患者疗程为6周-3个月，其中年轻患者因甲生长正常而能缩短疗程，故除拇指(趾)甲外，小于3个月的治疗可能已足够。在其它病例中，疗程通常只需3个月。某些患者，特别是那些大拇指(趾)甲感染的患者，可能需6个月或更长的时间。在第一周治疗中见到的甲生长缓慢的患者，其疗程可能需超过3个月。在真菌学治愈和停止后几个月，可看到病情继续好转直至甲板外观完全正常，这是因为健康的甲组织生长需要时间。
枸橼酸西地那非片作为PDE5抑制剂，通过增加阴茎海绵体血流改善勃起硬度。勃起功能改善后，男性对性活动的控制力可能增强，客观上延长射精潜伏期。但药物说明书未标注直接延时功能，效果存在个体差异。
勃起功能改善可降低焦虑情绪，缓解因担心勃起不坚导致的早泄倾向。心理性早泄患者用药后，性自信提升可能延长性行为时间。需配合认知行为疗法或盆底肌训练增强效果。
标准剂量50mg可满足多数患者需求，部分人群需在医生指导下调整至25mg或100mg。过量使用可能引发头痛、面部潮红等副作用，反而不利于性功能发挥。不建议自行增加剂量追求延时效果。
药物起效后需配合适度性刺激节奏控制。伴侣通过调整体位变化、性交频率等方式协同，可更有效延长性活动时间。单纯依赖药物不改变行为模式，延时效果有限。
糖尿病、高血压等基础疾病导致的勃起障碍，需同步治疗原发病。联合使用二甲双胍、缬沙坦等药物控制血糖血压，配合西地那非可获更稳定疗效。器质性病变需排查前列腺炎等泌尿系统疾病。
建议用药期间保持低脂饮食，适量摄入牡蛎、坚果等富锌食物；避免高强度运动后立即服药；定期监测心血管指标。出现持续4小时以上异常勃起需立即就医。该药物为处方药，需严格遵循泌尿外科或男科医师指导使用，禁止与硝酸酯类药物联用。
