肝硬化可通过控制饮酒、接种疫苗、合理用药、管理慢性病、定期体检等方式预防,通常由酒精滥用、病毒性肝炎、药物损伤、代谢异常、胆汁淤积等原因引起。
1、戒酒限酒:
长期过量饮酒是肝硬化的主要诱因,酒精代谢产物直接损伤肝细胞。男性每日酒精摄入应低于25克,女性低于15克。戒酒可逆转早期酒精性脂肪肝,避免发展为纤维化。
2、防控肝炎:
乙型、丙型肝炎病毒感染与肝硬化密切相关。接种乙肝疫苗可提供有效保护,丙肝高危人群需定期筛查。确诊肝炎患者应规范抗病毒治疗,如恩替卡韦、索磷布韦等药物可抑制病毒复制。
3、慎用药物:
对乙酰氨基酚、抗结核药等具有肝毒性,长期滥用可能导致药物性肝损伤。服用处方药需严格遵循医嘱,避免自行联用中草药或保健品。肝功能异常者用药前需评估风险。
4、控制代谢病:
非酒精性脂肪肝与肥胖、糖尿病等代谢异常相关,可能表现为肝区隐痛、乏力等症状。通过低碳水化合物饮食、有氧运动减轻体重,血糖控制目标为糖化血红蛋白<7%。
5、定期筛查:
肝硬化早期常无症状,高危人群需每6-12个月检查肝功能、超声和弹性成像。胆道疾病患者应监测碱性磷酸酶水平,原发性胆汁性肝硬化需使用熊去氧胆酸干预。
预防肝硬化需建立健康生活方式,每日摄入30克膳食纤维如燕麦、西兰花,每周进行150分钟快走或游泳。避免食用霉变食物,乙肝病毒携带者需每3个月复查甲胎蛋白。出现食欲减退、蜘蛛痣等预警症状时需及时肝病科就诊。