石杉碱甲片一个疗程通常为4-8周，具体需根据患者认知功能改善情况、药物耐受性及医生评估调整。疗程长短与疾病类型、个体差异、用药反应等因素相关。
功能主治：适用于良性记忆障碍，提高患者指向记忆、联想学习、图像回忆、无意义图形再认及人像回忆等能力。对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍亦有改善作用。
用法用量：口服。一次0.1mg~0.2mg(2~4片)，一日2次，疗程1~2月，或遵医嘱。根据病情盒药后反应，用量盒疗程可酌情增减。日剂量不得超过0.45mg(9片)。
1、轻度认知障碍：
轻度认知功能障碍患者建议起始疗程4周，每日口服剂量100-200μg。治疗期间需每月复查MMSE量表评分，若记忆力和注意力提升≥2分可继续用药，否则考虑调整方案。配合认知训练和地中海饮食可增强疗效。
2、阿尔茨海默病：
阿尔茨海默病中期患者推荐8周标准疗程，需联合多奈哌齐或美金刚等胆碱酯酶抑制剂。用药2周后需监测心率变化，常见不良反应包括恶心、头晕等胆碱能亢进症状。脑电图监测θ波改善可作为疗效评估指标。
3、血管性痴呆：
合并脑血管病变患者建议6周基础疗程，配合尼莫地平改善脑循环。治疗期间需定期检测血压和凝血功能，注意避免与阿司匹林联用增加出血风险。临床数据显示联合银杏叶提取物可提升认知功能评分。
4、药物耐受调整：
出现明显心动过缓或胃肠道反应时，可采取间歇给药方案用药2周停1周。65岁以上老年患者建议从50μg起始剂量逐步滴定，肝功能异常者需延长给药间隔至48小时。
5、疗效巩固方案：
完成基础疗程后症状改善者，可转为维持治疗每周3次给药。每年进行2次ADAS-cog量表评估，病情稳定期可尝试逐渐减量。冬季高发期建议预防性用药4周。
石杉碱甲片治疗期间应保持每日30分钟有氧运动，推荐太极拳或快走等低强度运动。饮食注意补充磷脂酰丝氨酸和ω-3脂肪酸，适量食用核桃、深海鱼类。护理重点包括建立用药提醒系统、预防跌倒，避免同时服用抗胆碱能药物。治疗满1个月需复查肝肾功能和心电图，长期用药者每3个月评估认知功能变化。
