勃起功能障碍ED可通过生活方式调整、心理疏导、口服药物、真空负压装置、阴茎假体植入等方式治疗。ED通常由血管病变、神经损伤、激素失衡、心理因素、药物副作用等原因引起。
1、生活方式调整:
改善饮食结构,减少高脂高糖食物摄入,增加富含精氨酸的海产品、坚果等。规律进行有氧运动如快走、游泳,每周至少150分钟。控制体重指数在18.5-24之间,戒烟限酒。这些措施有助于改善血管内皮功能,提升睾酮水平。
2、心理疏导:
针对焦虑、抑郁等心理因素导致的ED,可采用认知行为疗法。通过性教育消除错误认知,缓解伴侣间的沟通障碍。必要时联合心理咨询,改善因工作压力或婚姻关系引发的心理性勃起障碍。
3、口服药物:
磷酸二酯酶5抑制剂是首选药物,包括西地那非、他达拉非、伐地那非等。这类药物通过增强一氧化氮介导的血管舒张作用改善勃起,需在医生指导下使用。对于激素水平低下者,可能需补充睾酮制剂。
4、真空负压装置:
通过负压使海绵体充血,配合收缩环维持勃起。适用于药物禁忌或效果不佳者,正确使用有效率可达70%。需注意单次使用不超过30分钟,避免皮下淤血等并发症。
5、阴茎假体植入:
对重度器质性ED患者,可考虑可膨胀型或半硬式假体手术。术后满意度超过90%,但存在感染、机械故障等风险。需严格评估手术指征,术后需进行适应性训练。
建议ED患者优先尝试非侵入性治疗,同时排查糖尿病、高血压等基础疾病。日常可适量食用牡蛎、韭菜等含锌食物,避免长时间骑车压迫会阴部。定期监测心血管健康,睡眠保证7-8小时。若症状持续超过3个月,应及时到男科或泌尿外科进行系统检查,包括夜间勃起监测、阴茎血流超声等评估。治疗期间伴侣共同参与有助于疗效提升。