反流性食管炎常用药物包括质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂和黏膜保护剂三类。治疗药物选择需根据症状严重程度和胃镜检查结果决定，主要药物有奥美拉唑、雷尼替丁和铝碳酸镁。
功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。
质子泵抑制剂能强效抑制胃酸分泌，适用于中重度患者。奥美拉唑通过阻断胃壁细胞氢钾ATP酶发挥作用，疗程通常4-8周。兰索拉唑作为第二代质子泵抑制剂，具有更快的作用起效时间。埃索美拉唑的生物利用度较高，适合夜间反流症状明显者。
H2受体阻滞剂适用于轻症或维持治疗。雷尼替丁可抑制基础胃酸分泌50%-70%，需每日两次给药。法莫替丁作用持续时间较长，夜间抑酸效果较好。这类药物可能出现头痛、腹泻等不良反应，长期使用可能产生耐受性。
黏膜保护剂通过物理屏障作用缓解症状。铝碳酸镁可中和胃酸并吸附胆汁，餐后咀嚼效果更佳。硫糖铝能在糜烂面形成保护膜，促进黏膜修复。枸橼酸铋钾兼具抑制幽门螺杆菌作用，但需注意舌苔染黑现象。
症状控制不理想时可考虑联合用药方案。质子泵抑制剂联合促胃肠动力药能改善食管蠕动功能。顽固性病例可能需要加倍剂量质子泵抑制剂或更换给药途径。合并食管裂孔疝等解剖异常者，药物疗效可能受限。
药物治疗期间需配合生活方式调整。避免饱餐、睡前3小时禁食、抬高床头等措施能增强药物效果。吸烟、饮酒、高脂饮食可能降低药物疗效。规范用药2周无改善或出现吞咽困难、体重下降时需复诊评估。
