肝硬化治疗药物主要包括抗纤维化药物、门静脉高压药物、保肝降酶药物、营养支持药物和并发症防治药物。

1、抗纤维化药物：

抗纤维化是肝硬化治疗的关键环节。临床常用药物包括水飞蓟素制剂、秋水仙碱和吡非尼酮。水飞蓟素通过抑制肝星状细胞活化发挥抗纤维化作用；秋水仙碱可干扰胶原合成；吡非尼酮具有多重抗纤维化机制。这些药物需长期使用才能显现效果，治疗期间需定期监测肝功能。

2、门静脉高压药物：

针对门静脉高压常用非选择性β受体阻滞剂如普萘洛尔、卡维地洛，通过减少心输出量和内脏血流降低门脉压力。生长抑素类似物奥曲肽可用于急性静脉曲张出血。使用这类药物需监测心率血压，严重哮喘患者禁用β受体阻滞剂。

3、保肝降酶药物：

常用药物包括双环醇、甘草酸制剂和还原型谷胱甘肽。双环醇可稳定肝细胞膜；甘草酸具有抗炎保肝作用；谷胱甘肽参与肝脏解毒过程。这类药物能改善肝功能指标，但对肝硬化结构改变无逆转作用。

4、营养支持药物：

肝硬化患者常伴营养不良，需补充支链氨基酸制剂如复方氨基酸胶囊，改善负氮平衡。同时应补充维生素AD、维生素K等脂溶性维生素，预防缺乏症。严重低蛋白血症可短期使用人血白蛋白。

5、并发症防治药物：

针对肝性脑病使用乳果糖和利福昔明调节肠道菌群；腹水患者需利尿剂螺内酯联合呋塞米；预防自发性腹膜炎可选用喹诺酮类抗生素。使用这些药物需根据并发症严重程度个体化调整。

肝硬化患者除药物治疗外，需严格戒酒并保持优质蛋白饮食，每日蛋白质摄入量建议1.2-1.5g/kg体重，以植物蛋白和乳清蛋白为主。适量补充维生素B族和锌等微量元素，限制钠盐摄入每日不超过2g。可进行低强度有氧运动如散步、太极拳，每周3-5次，每次20-30分钟，避免剧烈运动导致消化道出血。定期监测肝功能、凝血功能、腹部超声和胃镜检查，及时发现并发症。保持规律作息，避免感染和便秘等诱发因素。