颈椎退行性变可通过非甾体抗炎药、肌松药、神经营养药物、关节软骨保护剂、中成药等缓解症状。药物治疗需结合个体情况在医生指导下进行。
1、非甾体抗炎药:
布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物可抑制前列腺素合成,减轻颈椎退变引发的炎症反应和疼痛。适用于颈肩部急性疼痛发作期,需注意胃肠道不良反应及心血管风险,长期使用需监测肝肾功能。
2、肌松药:
盐酸乙哌立松、氯唑沙宗等能缓解颈部肌肉痉挛,改善局部血液循环。针对颈椎稳定性下降导致的肌肉代偿性紧张效果显著,可能出现嗜睡、乏力等副作用,建议短期使用。
3、神经营养药物:
甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子等可促进神经修复。适用于合并神经根受压出现上肢麻木刺痛的患者,需连续用药2-4周方能显效,联合物理治疗效果更佳。
4、关节软骨保护剂:
硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等可延缓椎间盘退变进程。需持续服用3个月以上,能促进蛋白多糖合成,减轻椎间关节磨损,胃肠道反应轻微适合长期使用。
5、中成药:
颈复康颗粒、根痛平片等具有活血化瘀、通络止痛功效。含丹参、川芎等成分,能改善椎动脉供血,缓解慢性颈痛和头晕症状,服用期间忌食生冷。
颈椎退行性变患者除规范用药外,应避免长时间低头,使用符合人体工学的枕头,每日进行颈部米字操锻炼增强肌肉力量。饮食注意补充钙质和胶原蛋白,适量食用牛奶、深海鱼、黑芝麻等。急性期可配合热敷缓解肌肉紧张,症状持续加重或出现行走不稳等脊髓压迫表现时需及时就医评估手术指征。