胃疼伴随持续呕吐可能由急性胃炎、胃溃疡、食物中毒、胃肠功能紊乱、肠梗阻等原因引起，可通过抑酸护胃、补液支持、胃肠减压等方式治疗。
1、急性胃炎：
胃黏膜急性炎症是常见诱因，多因进食不洁食物、过量饮酒或药物刺激导致。胃镜检查可见黏膜充血水肿，患者除上腹绞痛外，常伴有恶心呕吐、食欲减退。治疗需禁食1-2天，使用铝碳酸镁保护胃黏膜，必要时静脉补充电解质。
2、胃溃疡：
幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能引发胃壁深层损伤。疼痛多呈节律性，餐后加重，伴随呕出咖啡样物提示出血。需进行碳13呼气试验，联合奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林三联疗法，呕吐严重时需禁食胃肠减压。
3、食物中毒：
金黄色葡萄球菌或沙门氏菌污染食物后，2-6小时内会出现剧烈胃痉挛与喷射状呕吐。典型特征为多人同时发病，可能伴有水样腹泻。需留取呕吐物培养，轻症口服补液盐，重症需静脉注射左氧氟沙星抗感染。
4、胃肠功能紊乱：
自主神经失调导致胃排空障碍，常见于焦虑症或糖尿病患者。表现为餐后饱胀、反复干呕，但无器质性病变。建议少食多餐，饭前服用多潘立酮促进蠕动，配合腹部热敷与穴位按摩。
5、肠梗阻：
肠道内容物通过受阻时会出现胆汁性呕吐，后期可呕出粪渣样物。伴随肛门停止排气、腹部包块，CT可见气液平面。需立即禁食插胃管减压，绞窄性梗阻需急诊手术解除粘连或切除坏死肠段。
发作期应选择米汤、藕粉等流质饮食，避免豆类、牛奶等产气食物。症状缓解后逐步过渡到软烂面条、蒸蛋等低纤维饮食，每日分5-6次少量进食。恢复期可饮用山药红枣粥调理脾胃，配合足三里穴位按压。若呕吐物带血、持续24小时未缓解或出现意识模糊，需急诊排除心肌梗死等危重症。日常需注意餐具消毒，避免空腹服用阿司匹林类药物，幽门螺杆菌感染者建议家庭分餐。
