子宫黏膜下肌瘤宫腔镜术后可通过伤口护理、感染预防、出血观察、活动调整、饮食管理等方式促进恢复。术后并发症可能与宫腔粘连、感染等因素有关,通常表现为发热、异常阴道流血等症状。
1、伤口护理:术后24小时内保持外阴清洁干燥,使用碘伏溶液每日消毒外阴1-2次。避免盆浴及游泳,建议淋浴时用温水轻柔冲洗。术后两周内禁止阴道冲洗或使用卫生棉条,防止创面继发感染。观察阴道分泌物性状,正常为淡红色逐渐转为白色。
2、感染预防:遵医嘱口服头孢克肟、甲硝唑等抗生素预防感染。体温超过38℃或出现脓性分泌物需及时就医。术后一个月内禁止性生活,避免病原微生物上行感染。保持居住环境通风,每日更换消毒内裤,选择纯棉透气材质。
3、出血观察:术后1-2周内可能出现少量阴道出血,需记录出血量及颜色变化。出血量超过月经量或持续鲜红色需急诊处理。避免服用阿司匹林等抗凝药物,防止创面出血加重。突发剧烈腹痛伴血压下降需警惕子宫穿孔可能。
4、活动调整:术后3天内以卧床休息为主,避免久坐压迫创面。一周后可逐步恢复轻体力活动,禁止提重物及剧烈运动。术后一个月内避免骑自行车、深蹲等增加腹压的动作。工作强度大者建议休息2-3周,坐位工作时每2小时起身活动。
5、饮食管理:术后6小时可进食流质饮食,逐步过渡到高蛋白软食。多摄入瘦肉、鸡蛋、牛奶等富含优质蛋白食物,促进内膜修复。补充菠菜、猪肝等含铁食物预防贫血,每日饮水不少于2000ml。忌食辛辣刺激食物,控制咖啡因摄入量。
术后恢复期应保持均衡饮食,适当增加鱼肉、豆制品等优质蛋白摄入,每日补充维生素C促进铁吸收。术后2周可进行散步等低强度运动,6-8周后经医生评估方可恢复常规锻炼。定期妇科超声复查肌瘤复发情况,术后3个月、6个月各随访一次。出现月经周期紊乱、经量突增等异常需及时就诊,长期管理建议每半年进行妇科检查及肿瘤标志物筛查。