楔状缺损可能逐渐扩大，但发展速度因人而异，主要与机械磨损、酸蚀及咬合力异常有关。
楔状缺损的病因与进展机制：
楔状缺损是牙齿颈部硬组织缓慢消耗所致的非龋性损伤，其扩大受三类因素影响。机械性磨损是最常见诱因，横向刷牙方式会加速牙釉质与牙本质交界处的缺损；长期接触酸性物质如胃酸反流、碳酸饮料会导致牙体脱矿软化；异常咬合应力则使缺损区产生微裂纹，三者协同作用可能使缺损向牙髓方向加深或沿牙颈缘横向扩展。临床观察显示，未干预的缺损每年可能加深0.1-0.3毫米，重度磨牙症患者进展更快。
控制缺损扩大的干预措施：
早期干预可有效延缓缺损发展。改良巴氏刷牙法能减少横向摩擦力，建议选用软毛牙刷及含氟牙膏。存在夜磨牙者需佩戴颌垫分散咬合力，牙合调整可消除异常接触点。对于已形成的缺损，玻璃离子水门汀或流动树脂充填能恢复牙体形态，重度缺损伴牙髓暴露时需根管治疗后行全冠修复。定期口腔检查有助于监测缺损变化，建议每6个月进行专业评估
日常护理需避免酸性饮食集中摄入，餐后漱口可中和口腔酸碱度。钙磷含量高的食物如乳制品、深绿色蔬菜有助于增强牙体抗酸能力，咀嚼粗纤维食物可促进唾液分泌形成再矿化保护。长期胃食管反流或唾液分泌减少者应针对性治疗原发病，吸烟会加重牙龈退缩需戒除。适度进行咬肌放松训练如热敷、按摩能降低异常咬合负荷。
