盆腔粘连可能导致不孕，但并非绝对。粘连程度、位置及个体生育功能差异共同影响受孕概率。

1. 盆腔粘连与不孕的关联机制：

盆腔粘连指盆腔内组织因炎症、手术或感染形成异常粘连带。当粘连累及输卵管时，可能造成输卵管扭曲、阻塞，阻碍卵子与精子结合；若影响卵巢与输卵管伞端的解剖关系，则可能干扰卵子拾取。子宫内膜异位症引起的粘连还可能改变宫腔微环境，降低胚胎着床率。

2. 临床分期与生育力评估：

根据美国生殖医学会分级，轻度粘连Ⅰ-Ⅱ期患者自然妊娠率可达30%-50%，重度Ⅲ-Ⅳ期则可能降至10%以下。需结合子宫输卵管造影、宫腹腔镜检查评估输卵管通畅度，同时监测排卵功能及男方精液质量综合判断。

3. 医学干预方案：

宫腹腔镜联合手术是治疗首选，通过松解粘连、输卵管整形恢复解剖结构。术后6-12个月为黄金受孕窗，可配合促排卵治疗提高妊娠率。若输卵管功能严重受损，体外受精-胚胎移植IVF-ET能绕过输卵管障碍实现妊娠。

日常需预防盆腔炎症复发，避免经期同房，规律妇科检查。术后可进行盆底肌训练改善血液循环，饮食增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入，保持适度有氧运动。心理上需认识现代辅助生殖技术的成熟性，避免过度焦虑，建议夫妻共同参与备孕调理计划。