骨质疏松的治疗需结合药物干预、营养补充和运动康复进行综合管理。

1. 基础治疗与营养补充：

钙和维生素D是骨骼健康的基础营养素。成人每日需摄入1000-1200毫克钙，可通过乳制品、豆制品、深绿色蔬菜等食物获取。维生素D建议每日补充800-1000IU，适量阳光照射有助于皮肤合成。需注意避免高盐、高咖啡因饮食，这些会加速钙流失。蛋白质摄入应保持每公斤体重0.8-1克，过量可能增加尿钙排泄。

2. 抗骨质疏松药物治疗：

临床常用药物包括双膦酸盐类如阿仑膦酸钠、RANK配体抑制剂如地诺单抗和甲状旁腺素类似物如特立帕肽。双膦酸盐能抑制破骨细胞活性，需空腹服用并保持直立姿势30分钟。绝经后女性可考虑选择性雌激素受体调节剂如雷洛昔芬，但需评估血栓风险。药物治疗需持续3-5年，期间需定期监测骨密度和骨代谢标志物。

3. 运动康复与跌倒预防：

负重运动如快走、跳舞能刺激骨形成，建议每周3-5次，每次30分钟。抗阻训练可增强肌肉力量，推荐每周2-3次，重点锻炼核心肌群和下肢。平衡训练如太极拳可降低跌倒风险。居家环境应消除地毯、门槛等绊倒隐患，浴室安装防滑垫和扶手。视力障碍者需定期验光配镜，避免使用可能引起眩晕的药物。

骨质疏松患者应建立长期管理计划，每1-2年复查骨密度。冬季需特别注意防滑，外出使用助行器。饮食上可增加富含镁、锌、维生素K的食物如坚果、全谷物、纳豆等。戒烟限酒，保持BMI在20-25之间。合并慢性疾病如糖尿病、类风湿关节炎者需加强原发病控制。心理支持很重要，可参加患者教育课程，家属应协助监督用药和运动计划。突发剧烈背痛需警惕椎体骨折，应及时就医评估。