抗结核药物可能引起肝功能损害、胃肠道反应、神经系统症状、过敏反应、血液系统异常等副作用。抗结核药物主要包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射液等，需严格遵医嘱使用并定期复查。
1、肝功能损害
异烟肼片和利福平胶囊可能引起转氨酶升高，表现为食欲减退、恶心、黄疸等症状。用药期间需每月监测肝功能，出现皮肤巩膜黄染应立即停药。护肝药物如复方甘草酸苷片可辅助治疗，但须避免与抗结核药同服。
2、胃肠道反应
吡嗪酰胺片常见恶心呕吐、腹痛腹泻等消化道症状，建议餐后服用并配合蒙脱石散缓解。长期用药可能导致胃黏膜损伤，奥美拉唑肠溶胶囊可预防性使用。出现黑便需警惕消化道出血。
3、神经系统症状
异烟肼片可能引发周围神经炎，表现为四肢麻木、刺痛感。维生素B6片可预防性补充，剂量需根据体重调整。严重时可出现视神经炎，乙胺丁醇片用药期间需每3个月检查视力。
4、过敏反应
利福平胶囊可能引起皮疹、药物热等过敏表现，严重时发生过敏性休克。初次用药需在医院观察，备好地塞米松磷酸钠注射液应急。既往有过敏史者应提前告知医生调整方案。
5、血液系统异常
链霉素注射液可能导致白细胞减少、血小板降低，表现为反复感染或出血倾向。用药期间需每周血常规监测，重组人粒细胞刺激因子注射液可用于治疗重度骨髓抑制。避免同时使用其他骨髓抑制药物。
服用抗结核药物期间应保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉，补充维生素B族和维生素C。避免饮酒及高脂饮食加重肝脏负担，注意休息并记录每日症状变化。所有药物调整均需经结核科医生评估，不可自行停药或减量。治疗全程需配合胸部影像学和痰菌检查，出现严重副作用时需立即就医更换治疗方案。
