药物流产不干净可能出现阴道出血时间延长、腹痛加剧、发热、异常分泌物及妊娠反应持续等特殊症状。药物流产不全可能与胚胎组织残留、感染或子宫收缩不良等因素有关，需通过超声检查确诊并及时清宫处理。
1、阴道出血异常
药物流产后阴道出血通常持续1-2周，若出血时间超过3周或出血量突然增多，可能提示宫腔内残留妊娠组织。血液可能呈鲜红色或伴有血块，部分患者需使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫收缩，严重时需行清宫术清除残留物。
2、持续性腹痛
正常药物流产后腹痛应在3天内逐渐缓解，若出现下腹坠痛持续加重，可能因残留组织刺激子宫或引发宫腔感染所致。可配合热敷缓解症状，必要时需遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染药物，并复查超声评估宫腔情况。
3、发热畏寒
体温超过38℃伴畏寒可能提示宫腔感染，多由细菌上行感染引起。需检测血常规及C反应蛋白，确诊后可选用阿奇霉素胶囊、左氧氟沙星片等抗生素治疗，同时密切监测是否发展为盆腔炎等严重并发症。
4、分泌物异味
灰黄色脓性分泌物伴有腐臭味是感染的典型表现，可能合并阴道炎或宫颈炎。需进行分泌物培养，可外用保妇康栓、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等药物，同时保持会阴清洁，避免性生活直至痊愈。
5、妊娠反应持续
恶心呕吐、乳房胀痛等早孕症状未消退或尿妊娠试验持续阳性，表明体内HCG水平未降至正常。需动态监测血HCG变化，配合米非司酮片等药物辅助治疗，必要时通过宫腔镜探查明确残留组织位置。
药物流产后应卧床休息1-2周，避免剧烈运动和重体力劳动，每日用温水清洗外阴并勤换卫生巾。饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等富含铁元素食物，预防贫血。若出现头晕乏力、出血量超过月经量或发热持续不退，须立即返院复查。术后1个月内禁止盆浴和性生活，遵医嘱定期复查超声和HCG水平直至完全恢复。
