霉菌性阴道炎通常需遵医嘱使用抗真菌药物，常用药物有克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌感染引起，表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带等症状，需规范用药避免复发。
1、克霉唑阴道片
克霉唑阴道片为局部用抗真菌药，通过抑制真菌细胞膜合成发挥疗效，适用于单纯性霉菌性阴道炎。用药后可缓解外阴灼热感及异常分泌物，常见剂型为500毫克单次给药片剂。使用期间可能出现局部刺激反应，妊娠期患者需医生评估后使用。
2、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓通过破坏真菌细胞膜通透性杀灭念珠菌，对合并外阴炎者效果显著。典型症状如阴道黏膜充血、白色凝乳状白带可逐渐改善。建议连续使用7天，月经期间暂停用药。糖尿病患者需加强血糖控制以降低复发概率。
3、制霉菌素阴道泡腾片
制霉菌素阴道泡腾片通过结合真菌细胞膜甾醇致其死亡，适用于反复发作的霉菌性阴道炎。该药对肠道念珠菌定植引起的复发有一定预防作用。常见10万单位剂型需连续使用14天，用药期间需避免性生活。
4、氟康唑胶囊
氟康唑胶囊为全身抗真菌药，通过抑制真菌细胞色素P450酶发挥作用，适用于重度或复杂性感染。单次口服150毫克可维持治疗浓度72小时，肝功能异常者需调整剂量。可能引起头痛、消化道不适等不良反应。
5、伊曲康唑胶囊
伊曲康唑胶囊通过干扰真菌细胞膜合成治疗顽固性感染，对合并口腔念珠菌病者效果较好。标准疗程为每日200毫克连用3天，药物在角质组织滞留时间长。用药期间需监测肝功能，禁止与特非那定等药物联用。
霉菌性阴道炎患者需保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内衣并每日更换。避免长期使用抗生素或激素类药物，治疗期间暂停使用卫生护垫。建议伴侣同步进行真菌检查，性交时使用避孕套降低交叉感染风险。日常可适量摄入无糖酸奶调节阴道菌群，但乳糖不耐受者需谨慎。若用药后症状未缓解或出现排尿疼痛、发热等表现，应及时复诊调整治疗方案。
