盐酸曲美他嗪缓释片是一种用于改善心肌能量代谢的抗心绞痛药物，主要作用包括缓解心绞痛症状、减轻心肌缺血以及改善运动耐量。其作用机制涉及优化心肌能量代谢，减少缺氧状态下心肌细胞的酸中毒风险。
功能主治：作为添加药物，本品用于对一线抗心绞痛治疗控制不佳或无法耐受的稳定型心绞痛成年患者的对症治疗。
用法用量：每日口服2次，每次35mg(1片)，早晚餐时服用。三个月后评价治疗效果，若无治疗作用可停药。肾功能损害的患者：对于中度肾功能损害(肌酐清除率[30-60]ml/min)患者(参见【注意事项】和药【代动力学】)，推荐剂量为每日早餐期间服用一片35mg片剂。
1、缓解心绞痛
盐酸曲美他嗪缓释片通过抑制脂肪酸β氧化，促进葡萄糖有氧代谢，增加心肌细胞能量供应，从而减少心绞痛发作频率。适用于慢性稳定型心绞痛患者，尤其对传统抗心绞痛药物疗效不佳者有辅助治疗价值。用药后可能减轻胸痛、胸闷等典型症状，但需配合硝酸酯类或β受体阻滞剂联合使用。
2、改善心肌缺血
该药能通过调节心肌细胞线粒体功能，减少缺氧时乳酸堆积，降低细胞内酸中毒对心肌的损害。对于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血，可改善心电图ST段压低等缺血表现。临床多用于冠心病患者的长期管理，但不可替代血运重建等关键治疗。
3、提升运动耐量
通过优化能量代谢，药物可延长稳定性心绞痛患者的运动持续时间，减少活动诱发的胸痛发作。部分研究中显示服药后患者平板运动试验时间有所延长，但需注意该效果存在个体差异，运动康复仍需在医生指导下逐步进行。
4、保护心肌细胞
除代谢调节作用外，盐酸曲美他嗪缓释片还具有抗氧化特性，可减轻自由基对心肌细胞的损伤。对于缺血再灌注损伤、心肌顿抑等情况可能产生保护作用，但急性心肌梗死等危急情况仍需优先进行血运重建治疗。
5、辅助心力衰竭治疗
在某些心力衰竭患者中，该药可能通过改善心肌能量代谢效率减轻症状，尤其适用于合并冠心病的患者。但需注意其治疗地位为辅助用药，不能替代利尿剂、ACE抑制剂等核心心衰治疗方案，使用前需严格评估适应证。
服用盐酸曲美他嗪缓释片期间应定期监测心电图和心功能，避免突然停药。饮食上需控制高脂食物摄入以减少心脏负荷，同时保持适度有氧运动如散步或骑行，但运动强度需经医生评估确定。若出现心悸、头晕等不适症状应及时就医调整用药方案。该药为处方药物，切勿自行增减剂量或联合使用其他抗心绞痛药物。
