胃得安片复方氢氧化铝片不可与四环素类抗生素、地高辛、铁剂等药物合用。合用可能降低药效或增加不良反应风险，具体禁忌药物需结合患者个体情况由医生评估。
胃得安片的主要成分为氢氧化铝、三硅酸镁等抗酸剂，其药物相互作用主要与以下机制相关：
1. 四环素类抗生素如多西环素、米诺环素：抗酸剂中的铝离子可与四环素形成不溶性络合物，使抗生素吸收率下降50%-90%，显著降低血药浓度。需间隔2小时以上服用。
2. 强心苷类药物如地高辛：氢氧化铝可延缓胃排空，使地高辛在肠道吸收时间延长，可能引发心动过缓等中毒症状。监测血药浓度尤为重要。
3. 铁补充剂如硫酸亚铁：铝离子与铁剂在肠道形成沉淀物，影响铁的吸收效率。贫血患者需调整用药时间，建议间隔4小时服用。
4. 喹诺酮类抗菌药如左氧氟沙星：金属离子与喹诺酮的4-酮基结合，降低抗菌活性。联合使用时需优先服用抗菌药物。
5. 甲状腺激素如左甲状腺素钠：氢氧化铝可吸附甲状腺素，使其生物利用度降低30%。需间隔至少4小时分服。
特殊情况下，长期服用抗酸剂可能影响华法林的抗凝效果，需定期监测INR值。肾功能不全者合用含镁抗酸剂与钙通道阻滞剂时，需警惕高镁血症风险。
建议用药前向医生或药师提供完整用药清单，避免自行联合用药。出现心悸、皮疹等异常反应时需立即就医。
