治疗尖锐湿疣的药物选择需根据疣体大小、部位、数量及患者身体状况个体化决定，常用且效果较好的药物主要有咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶乳膏、干扰素凝胶以及三氯醋酸溶液。
一、咪喹莫特乳膏
咪喹莫特乳膏是一种免疫调节剂，通过刺激局部产生干扰素等细胞因子来发挥抗病毒和增强免疫的作用，从而清除人乳头瘤病毒感染和疣体。它适用于治疗外生殖器和肛周尖锐湿疣，尤其对于面积较小、数量不多的疣体效果较好。该药物通常由患者自行外用，使用后可能出现局部红斑、水肿、糜烂等反应，属于治疗起效的表现，但需注意保护周围正常皮肤。孕妇及哺乳期妇女禁用。
二、鬼臼毒素酊
鬼臼毒素酊是从植物中提取的细胞毒性药物，能够抑制疣体细胞的分裂，导致其坏死、脱落。它对于直径较小、质地柔软的尖锐湿疣有较好的治疗效果，常用于男性尿道口、女性外阴及肛周的疣体。使用时必须精确涂于疣体上，避免接触正常皮肤黏膜，否则会引起严重刺激。该药物可能引起局部疼痛、溃疡，且有一定毒性，不推荐用于大面积疣体或孕妇、儿童。
三、氟尿嘧啶乳膏
氟尿嘧啶乳膏是一种抗代谢类药物，通过干扰疣体细胞的DNA合成，抑制其生长，最终促使疣体坏死脱落。它可用于治疗多发性、面积较大的尖锐湿疣，有时也用于预防复发。该药膏对黏膜刺激性强，容易引起红肿、疼痛、糜烂，因此在使用时需要严格控制剂量和范围，并最好在医生指导下进行。不适用于孕妇及对本品过敏者。
四、干扰素凝胶
干扰素凝胶属于生物制剂，具有广谱抗病毒和免疫调节功能，可以直接抑制人乳头瘤病毒的复制，并增强局部细胞免疫来清除疣体。它常作为物理治疗或药物腐蚀治疗后的辅助用药，用于降低复发率，也可单独用于治疗一些浅表、微小的疣体。该药物局部刺激性相对较小，但起效较慢，需要较长时间使用。对干扰素过敏者禁用。
五、三氯醋酸溶液
三氯醋酸溶液是一种化学腐蚀剂，通过使疣体蛋白凝固、坏死而达到去除目的。它通常由医护人员操作，适用于体积较小、数量较少、质地较硬的尖锐湿疣，尤其是宫颈、阴道壁等黏膜部位的疣体。治疗时需精准施药，一次用药可能无法完全清除，需要多次治疗。该药物腐蚀性强，若使用不当可能损伤周围健康组织，导致疤痕形成。
药物治疗尖锐湿疣是常见手段，但必须在皮肤性病科医生明确诊断和指导下进行，不可自行购药使用。医生会根据疣体的具体情况，有时会建议采用冷冻、激光、电灼或光动力等物理治疗方法，或与药物联合应用以提高疗效、减少复发。治疗期间应保持患处清洁干燥，避免搔抓，穿着宽松透气的棉质内衣。同时，应告知性伴侣进行检查，治疗期间避免性生活，并使用安全套以防止交叉感染。增强自身免疫力至关重要，应保证充足睡眠、均衡营养、适度锻炼并保持乐观心态。即使疣体清除，也需遵医嘱定期复查，因为人乳头瘤病毒可能潜伏，有复发风险。
