服用避孕药后仍有怀孕的可能，但概率较低。避孕药的效果与正确使用方式、个体差异等因素相关，漏服或药物相互作用可能导致避孕失败。
常规短效避孕药在正确服用时避孕成功率可达较高水平，每日固定时间服用能维持稳定的激素浓度。药物成分通过抑制排卵、增厚宫颈黏液、改变子宫内膜环境三重机制发挥作用。胃肠炎引起的呕吐或腹泻可能影响药物吸收，服用利福平等肝药酶诱导剂会加速药物代谢。部分女性对激素敏感性存在个体化差异，体重指数超过一定数值时药效下降。
紧急避孕药仅对单次无保护性生活有补救作用，在排卵期前后使用失败率会上升。服药后再次发生性行为可能造成避孕失败，药物剂量不足或超过72小时服用也会降低效果。某些抗生素与抗真菌药物可能干扰紧急避孕药代谢，饮酒或咖啡因摄入过量会影响肝脏代谢功能。
建议使用避孕药期间避免吸烟以减少血栓风险，定期进行妇科检查评估用药适应性。若出现严重头痛、胸痛或视觉异常需立即就医，哺乳期女性应选择孕激素单一制剂。同时采用避孕套可提升防护效果，月经延迟超过一周需进行妊娠检测确认。
