治疗糖尿病的药物主要分为胰岛素类、双胍类、磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等。糖尿病药物需根据患者血糖水平、并发症情况、肝肾功能等因素个体化选择，建议在医生指导下规范用药。
功能主治：用于节食，体育锻炼及减肥均不能满意控制血糖的2型糖尿病。
用法用量：起始剂量为每日1mg格列美脲片。如果血糖得到满意控制，应以该剂量维持治疗。
1、胰岛素类
胰岛素类药物主要用于1型糖尿病及部分2型糖尿病患者，包括短效胰岛素如门冬胰岛素注射液、中效胰岛素如精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液、长效胰岛素如甘精胰岛素注射液。胰岛素通过直接补充外源性胰岛素降低血糖，需注意可能引发低血糖反应，注射部位可能出现脂肪增生或萎缩。
2、双胍类
双胍类药物以盐酸二甲双胍片为代表，是2型糖尿病一线用药，通过抑制肝糖输出、改善胰岛素敏感性发挥作用。常见不良反应包括胃肠不适，严重肾功能不全患者禁用。长期使用可能影响维生素B12吸收。
3、磺脲类
磺脲类药物如格列美脲片通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降糖，适用于有一定胰岛功能的2型糖尿病患者。可能引起体重增加和低血糖，老年患者需谨慎使用。部分磺脲类药物经肾脏排泄，肾功能不全者需调整剂量。
4、GLP-1受体激动剂
GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽注射液通过延缓胃排空、抑制食欲、促进胰岛素分泌等多途径降糖，兼具减重和心血管保护作用。常见不良反应为恶心呕吐，胰腺炎病史者慎用。需皮下注射，部分剂型可每周给药一次。
5、SGLT-2抑制剂
SGLT-2抑制剂如达格列净片通过抑制肾脏葡萄糖重吸收促进尿糖排泄，可降低血糖及体重。可能增加泌尿生殖系统感染风险，需注意补水。研究显示其具有心肾保护作用，但酮症酸中毒风险需警惕。
糖尿病患者除药物治疗外，需坚持饮食控制，每日主食摄入量控制在200-300克，优先选择全谷物和杂豆类。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免空腹运动。定期监测血糖和糖化血红蛋白，每3-6个月检查并发症情况。注意足部护理，保持皮肤清洁，穿着舒适透气的鞋袜。戒烟限酒，保证充足睡眠，保持乐观心态有助于血糖管理。
