男性夜间尿失禁可能与前列腺增生、膀胱过度活动症、糖尿病、尿路感染、神经系统疾病等因素有关。
前列腺增生是中老年男性常见疾病，增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难，膀胱残余尿量增加易引发尿频尿急。患者可表现为夜尿增多、尿流变细、排尿费力等症状。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等药物缓解症状，严重者需行经尿道前列腺电切术。
膀胱逼尿肌不自主收缩导致尿急尿频，常伴有急迫性尿失禁。可能与膀胱感觉神经异常、中枢抑制功能下降有关。可通过膀胱训练、盆底肌锻炼改善，药物可选琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片、米拉贝隆缓释片等M受体拮抗剂。
长期高血糖损害支配膀胱的自主神经，导致膀胱感觉减退、收缩力下降，出现排尿障碍与尿潴留。患者多伴有多饮多尿症状，需严格控制血糖，配合甲钴胺片、硫辛酸胶囊等营养神经药物。
细菌感染刺激膀胱黏膜引起尿急尿痛，常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等。尿常规检查可见白细胞升高，需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
脑卒中、帕金森病、脊髓损伤等疾病影响排尿中枢控制，导致储尿排尿功能障碍。需针对原发病治疗，配合间歇导尿、骶神经调节等康复手段，药物可选盐酸奥昔布宁缓释片改善膀胱痉挛。
建议保持规律作息，睡前2小时限制饮水量，避免摄入咖啡因及酒精。可进行凯格尔运动增强盆底肌力量，肥胖者需减重以减轻腹压。记录排尿日记帮助医生评估病情，出现血尿、发热等症状应及时就诊。饮食注意补充南瓜籽、西红柿等富含锌元素的食物，有助于维护前列腺健康。
