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新生儿泪囊炎是怎么得的

2025-06-09

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新生儿泪囊炎主要由鼻泪管阻塞、先天性发育异常、感染等因素引起。该病可通过泪囊按摩、抗生素治疗、泪道探通术等方式干预,多数患儿在1岁前可自愈。

功能主治:外眼及附属器敏感菌株感染的局部抗感染治疗。

用法用量:每日2~3次,每次取约1~1.5厘米长的药膏涂入眼结膜囊内,或白天使用眼膏。病情缓解后减量。

鼻泪管阻塞是常见原因。胎儿期鼻泪管下端存在薄膜,出生后未自行破裂会导致泪液滞留。表现为单侧眼部分泌物增多,按压泪囊区有黏液或脓液溢出。早期可通过洗净双手后,用指腹从内眼角沿鼻梁向下轻轻按摩,每日3-4次促进膜性阻塞开放。

先天性泪道发育异常占20%-30%。包括泪小点闭锁、泪小管缺如等解剖结构异常,可能伴随眼睑发育不全。典型症状为出生后持续流泪,结膜囊存在大量分泌物。需通过泪道冲洗确认阻塞部位,部分病例需行泪小点成形术。

细菌感染多继发于泪液滞留。金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等病原体易在淤积泪液中繁殖,引发急性化脓性炎症。表现为眼睑红肿、脓性分泌物黏附睫毛。医生可能开具左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等抗生素控制感染。

少数患儿存在鼻腔结构异常。如鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等可能压迫鼻泪管开口,需耳鼻喉科协同处理。若保守治疗6个月无效,需考虑全麻下行泪道置管术。

建议发现婴儿持续眼红、流泪或分泌物增多时尽早就诊。眼科医生将通过荧光素染料消失试验、泪道冲洗等检查明确诊断,并根据月龄制定阶梯治疗方案

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