对身体伤害小的避孕药主要有短效口服避孕药、左炔诺孕酮宫内节育系统等。这些药物通过低剂量激素调节达到避孕效果，需严格遵医嘱使用。
1、短效口服避孕药
短效口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等，含低剂量雌激素和孕激素，通过抑制排卵实现避孕。每日定时服用可维持稳定血药浓度，减少激素波动对身体的负担。适用于有规律性生活的健康女性，需连续服用21天后停药7天。常见不良反应包括轻微头痛或乳房胀痛，通常短期内可自行缓解。服药期间应避免与抗生素、抗癫痫药等同服。
2、左炔诺孕酮宫内节育系统
左炔诺孕酮宫内节育系统为局部释放孕激素的T型装置，每日释放微量左炔诺孕酮直接作用于子宫内膜。相比口服药物，全身激素暴露量更低，可维持3-5年有效避孕。主要副作用为初期不规则出血，但多数使用者3-6个月后月经量显著减少。需由专业医生放置，不适合存在子宫畸形或急性盆腔感染者使用。
3、单纯孕激素避孕药
去氧孕烯片等单纯孕激素避孕药不含雌激素，通过增稠宫颈黏液和抑制子宫内膜生长发挥作用。适用于哺乳期女性和雌激素禁忌人群，需每日固定时间服用。可能出现突破性出血，但心血管风险显著低于含雌激素制剂。长期使用需监测肝功能，避免与利福平等肝酶诱导剂联用。
4、避孕贴剂
雌孕激素复合避孕贴剂每周更换一次，通过皮肤吸收维持血药浓度稳定。相比口服制剂减少肝脏首过效应，胃肠道不良反应发生率较低。使用时需避开乳房部位，常见副作用为贴敷处皮肤轻微刺激。体重超过90公斤者避孕效果可能下降，游泳或桑拿后需检查贴剂是否牢固。
5、阴道避孕环
炔雌醇依托孕烯阴道环每月放置21天，释放的激素经阴道黏膜直接吸收。使用者可自行放置取出，全身激素水平波动较口服药平缓。常见适应不良反应为阴道分泌物增多，偶见环体脱落。严重子宫脱垂或反复阴道炎患者不宜使用，放置期间可使用卫生棉条。
选择低伤害避孕药需综合考虑年龄、健康状况和生活方式，用药前应完善妇科检查及乳腺评估。所有激素类避孕药均可能增加血栓风险，吸烟者及高血压患者需谨慎。建议每年进行血压监测和宫颈癌筛查，出现持续头痛、视觉异常或严重腹痛应及时就医。非激素避孕方式如铜宫内节育器也可作为替代选择，具体方案需与主治医生充分沟通后确定。
