天胡荽的注意事项主要有避免过量服用、过敏体质慎用、孕妇禁用、肝肾功能不全者慎用、避免与特定药物同用等。建议在医生指导下使用该药，并密切关注用药反应。
1、避免过量服用
天胡荽具有利尿消肿等功效，但过量服用可能导致胃肠不适或电解质紊乱。其活性成分可能刺激胃肠黏膜，引发恶心、腹泻等症状。长期超量使用还可能影响水盐代谢平衡。用药期间应严格遵循医嘱控制剂量，出现不适及时停药就医。
2、过敏体质慎用
含有多糖类及挥发油成分的天胡荽可能引发皮疹、瘙痒等过敏反应。既往对伞形科植物过敏者风险更高，首次使用前建议进行皮肤测试。用药过程中如出现嘴唇麻木、呼吸困难等速发型过敏症状，需立即停药并接受抗过敏治疗。
3、孕妇禁用
天胡荽中的部分活性成分可能通过胎盘屏障，其利尿作用可能改变子宫内环境。动物实验显示高剂量可能影响胚胎发育，虽人类数据有限，但为规避风险，妊娠期妇女应禁用。哺乳期女性也需谨慎，避免药物成分通过乳汁影响婴儿。
4、肝肾功能不全慎用
天胡荽需经肝脏代谢、肾脏排泄，肝肾功能受损者可能发生药物蓄积。肝硬化患者使用可能加重电解质紊乱，肾小球滤过率下降者可能出现药物性肾损伤。此类患者如需使用，必须由医生评估后调整剂量，并定期监测肝肾功能指标。
5、避免药物相互作用
天胡荽与利尿剂合用可能增强排钾作用导致低钾血症，与抗凝药联用或增加出血风险。中药配伍方面，避免与峻下逐水药同用以防脱水。使用前应向医生详细说明正在服用的所有药物，包括处方药和中草药制剂。
使用天胡荽期间应保持饮食清淡，减少高盐食物摄入以防加重肾脏负担。适当补充含钾丰富的香蕉、菠菜等食物，但肾功能异常者需控制钾摄入。避免剧烈运动导致脱水，用药后出现头晕乏力等症状时应立即休息。储存时置于阴凉干燥处，防止药材霉变影响药效。若需长期服用，建议每三个月进行一次肝肾功能检查。
