富马酸比索洛尔片的药理作用主要有选择性阻断β1肾上腺素受体、降低心肌收缩力与心率、减少心肌耗氧量、抑制肾素释放、调节血压等。建议严格遵医嘱使用，避免自行调整用药方案。
1、选择性阻断β1受体
富马酸比索洛尔片通过高选择性阻断心脏β1肾上腺素受体，抑制交感神经兴奋对心肌的刺激作用。该特性使其对支气管和血管的β2受体影响较小，降低引发支气管痉挛的风险，适用于合并轻度呼吸系统疾病的高血压或心绞痛患者。
2、降低心肌收缩力
药物可减弱心肌细胞收缩强度，减少心脏每搏输出量。这种负性肌力作用能有效缓解肥厚心肌的过度做功，改善舒张功能，对梗阻性肥厚型心肌病患者具有重要治疗意义。
3、减少心肌耗氧
通过减慢心率和减弱收缩力双重机制，显著降低心脏氧需求。这一作用可改善心肌缺血患者的能量供需平衡，减少心绞痛发作频率，适用于慢性稳定型心绞痛的长期控制。
4、抑制肾素释放
药物可阻断肾脏球旁细胞β受体，抑制肾素-血管紧张素系统激活。该机制在高血压治疗中起重要作用，尤其对高肾素型高血压患者效果显著，但需注意可能引起的电解质紊乱。
5、调节血压水平
通过减少心输出量和抑制肾素释放，产生持续降压效果。其降压作用平稳，不易引起体位性低血压，适合老年高血压患者长期使用，但需定期监测心率变化。
使用富马酸比索洛尔片期间应保持低盐饮食，避免剧烈运动导致心率过度下降。注意监测血压和脉搏，出现严重心动过缓或呼吸困难需立即就医。合并糖尿病患者需警惕药物可能掩盖低血糖症状，服药期间禁止突然停药以防反跳性高血压。
