黑棘皮病一般无法自愈，需根据病因进行针对性治疗。黑棘皮病可能与肥胖、内分泌疾病、药物因素、遗传因素、恶性肿瘤等因素有关。
黑棘皮病是一种以皮肤色素沉着和乳头瘤样增生为特征的慢性皮肤病，其病因复杂多样。肥胖是常见的诱因，脂肪组织过度堆积可能导致胰岛素抵抗，进而刺激皮肤角质细胞异常增生。减轻体重有助于改善症状，但单纯依靠体重管理难以完全消除皮损。内分泌疾病如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等也可能引发黑棘皮病，需通过激素调节等医疗干预控制原发病。
少数情况下，长期使用糖皮质激素或烟酸类药物可能诱发黑棘皮病样改变，停药后症状可能缓解。遗传性黑棘皮病与基因突变相关，症状通常持续存在且难以自行消退。最需警惕的是恶性肿瘤相关黑棘皮病，尤其是胃癌、淋巴瘤等可能伴随突发性广泛皮损，必须通过肿瘤筛查和治疗才能改善症状。
黑棘皮病患者应保持健康体重，避免高糖高脂饮食，选择棉质透气衣物减少摩擦刺激。定期监测血糖和激素水平，发现皮损突然加重或伴随其他症状时需及时就医。避免自行使用外用药物或偏方处理皮损，应在皮肤科医生指导下进行光疗、药物或手术治疗。合并内分泌疾病者需配合专科治疗，恶性肿瘤相关病例需优先处理原发肿瘤。
