脚底持续疼痛3天可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、过度疲劳、痛风性关节炎、跖骨应力性骨折等原因引起。
一、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症反应，常见于长时间站立或运动人群。典型表现为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻但久站复发。可通过超声波治疗、足弓支撑垫缓解，药物可选择双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。
二、跟骨骨刺
跟骨骨质增生刺激周围软组织引发疼痛，多见于中老年人群。疼痛集中于足跟底部，按压有明确痛点。需减少跑跳动作，采用冲击波治疗，急性期可短期使用氟比洛芬巴布膏或口服美洛昔康片。
三、过度疲劳
长时间行走或穿不合脚鞋具导致足底肌肉劳损，表现为全足底弥漫性酸痛。建议更换缓冲性能好的运动鞋，每日温水泡脚配合足底按摩，避免连续高强度足部活动。
四、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在跖趾关节时可突发剧烈疼痛，常伴红肿热痛。需限制高嘌呤饮食，急性期可使用秋水仙碱片、依托考昔片或泼尼松片。建议检测血尿酸水平明确诊断。
五、跖骨应力性骨折
长期重复应力导致跖骨微骨折，疼痛随活动加重且夜间持续。多见于运动员或骨质疏松患者。需制动4-6周，严重者需石膏固定，配合钙剂与维生素D补充剂治疗。
建议选择软底有足弓支撑的鞋子，避免赤脚行走。每日可进行足底筋膜拉伸训练：坐位伸直腿，用毛巾套住前脚掌向身体方向牵拉保持30秒。疼痛持续不缓解或出现肿胀发热时，应及时至骨科或足踝外科就诊，必要时进行X线或MRI检查。注意控制体重减轻足部负荷，运动前后做好足部热身与放松。
