槐耳颗粒不宜与免疫抑制剂、抗凝血药物、肝毒性药物、强心苷类药物及部分中药合用。槐耳颗粒主要成分为槐耳菌质提取物具有免疫调节和抗肿瘤作用，与特定药物联用可能影响药效或增加不良反应风险。
1、免疫抑制剂
槐耳颗粒可能增强免疫功能，与环孢素、他克莫司等免疫抑制剂联用会降低后者疗效。器官移植患者需警惕排斥反应风险，使用前应咨询医生调整用药方案。免疫系统过度激活可能导致自身免疫性疾病加重。
2、抗凝血药物
槐耳菌质中含有多糖类成分可能影响凝血功能，与华法林、利伐沙班等抗凝药合用可能增加出血倾向。围手术期或凝血功能障碍患者需密切观察瘀斑、鼻衄等出血症状，必要时监测凝血酶原时间。
3、肝毒性药物
与对乙酰氨基酚、异烟肼等具肝毒性药物联用可能加重肝脏代谢负担。长期服用槐耳颗粒者应定期检测肝功能，出现黄疸、乏力等表现时需立即停药。肝功能不全患者应避免联合使用。
4、强心苷类药物
槐耳颗粒可能影响电解质平衡，与地高辛合用会增加心律失常风险。心力衰竭患者需监测血钾水平及心电图变化，避免出现恶心、视觉异常等洋地黄中毒症状。
5、部分中药
避免与人参、黄芪等补益类中药同服，可能过度刺激免疫系统。与清热解毒类中药联用可能产生成分相互作用，建议间隔2小时以上服用。阴虚火旺体质者更需谨慎配伍。
服用槐耳颗粒期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物影响药效。用药后出现皮疹、腹泻等不适需停药就医。慢性病患者联合用药前应提供完整用药清单给医师评估，肿瘤患者需定期复查血常规和肝肾功能。贮藏时需避光防潮，开封后建议短期内用完以保证药效。
