老年人肩周炎可选择中医或西医治疗,急性疼痛期优先考虑西医控制症状,慢性恢复期更适合中医调理。选择依据主要有病情阶段、体质差异、治疗偏好、经济条件、康复需求等因素。
一、中西医优势对比
西医治疗以非甾体抗炎药如洛索洛芬钠、局部封闭注射醋酸泼尼松龙快速镇痛,配合关节腔冲洗等物理疗法改善活动受限。中医采用针灸取肩髃穴、肩贞穴疏通经络,内服独活寄生汤祛风除湿,外敷活血止痛膏促进局部血液循环。两者均可结合康复训练,西医侧重关节功能恢复,中医强调整体气血调和。
二、中西医局限对比
西医长期使用激素可能引发胃肠黏膜损伤,手术松解存在感染风险。中医起效相对缓慢,对严重粘连疗效有限,个体化方剂煎煮不便。部分患者对针灸存在恐惧心理,艾灸烟雾可能刺激呼吸道。中西医均需持续治疗,擅自中断易导致病情反复。
建议急性发作期采用西医控制炎症,待疼痛缓解后转中医巩固疗效。治疗期间注意肩部保暖,避免提重物及过度劳累,可进行爬墙运动、钟摆训练等康复锻炼。饮食宜补充钙质与优质蛋白,如牛奶、鱼肉等,忌食生冷辛辣。若出现夜间持续性剧痛或关节完全僵直,需及时复查排除肩袖损伤等并发症。无论选择何种治疗方式,均需在专业医师指导下规范进行。