宫颈癌前病变与感染人乳头瘤病毒HPV直接相关，高危型HPV持续感染是主要致病因素。

高危型HPV感染可导致宫颈上皮细胞异常增生，长期未清除可能发展为癌前病变。HPV16型和18型是最常见的致癌亚型，约70%的宫颈癌与其相关。病毒通过整合宿主细胞DNA，干扰抑癌基因功能，促使细胞无限增殖。从感染到癌前病变通常需5-10年，免疫系统清除能力、病毒载量和基因型决定进展风险。

定期宫颈癌筛查能早期发现癌前病变。细胞学检查联合HPV检测可提高检出率。阴道镜检查及活检是确诊手段，根据病理结果分为低级别鳞状上皮内病变和高级别鳞状上皮内病变。高级别病变需及时干预，通过宫颈锥切术等治疗可阻断癌变进程。

预防HPV感染是降低癌前病变风险的关键措施。接种HPV疫苗能有效预防高危型感染，推荐9-45岁女性接种。保持单一性伴侣、使用避孕套可减少暴露风险。增强免疫力有助于病毒清除，需保证充足睡眠、均衡营养及适度运动。戒烟可改善宫颈局部免疫微环境，吸烟者病变进展风险增加2-3倍。30岁以上女性应每3年进行联合筛查，已接种疫苗者仍需定期检查。