慢性前列腺炎可通过典型症状结合医学检查确诊。常见表现包括持续三个月以上的骨盆区域疼痛、排尿异常以及性功能障碍,需通过前列腺液检测和影像学检查排除其他疾病。
一、典型症状识别:
骨盆区域疼痛是核心症状,表现为会阴部、耻骨上区或腰骶部隐痛或坠胀感,可能放射至阴茎或睾丸。排尿异常包括尿频、尿急、尿不尽感,部分患者出现排尿灼痛或夜尿增多。性功能障碍常见勃起障碍、射精疼痛或精液带血,症状持续三个月以上需高度警惕。
二、医学检查流程:
前列腺按摩取液检查是金标准,白细胞计数>10个/HP且卵磷脂小体减少可支持诊断。超声检查能观察前列腺结构变化,如体积增大或钙化灶。尿流率测定可评估排尿功能,四杯法试验能区分细菌性与非细菌性炎症。需排除泌尿系结石、肿瘤等疾病,必要时进行PSA检测。
三、临床分型判断:
II型慢性细菌性前列腺炎伴随反复尿路感染,前列腺液培养可检出病原体。III型慢性盆腔疼痛综合征占90%,分为炎症型白细胞升高和非炎症型。IV型无症状性前列腺炎仅通过活检发现,I型急性细菌性前列腺炎需紧急处理。
日常需避免久坐和骑车压迫会阴部,每日温水坐浴15分钟改善循环。饮食宜清淡,限制酒精、辛辣食物摄入,规律排精有助于腺管通畅。适度进行凯格尔运动增强盆底肌力,保持每周3次有氧运动。心理疏导很关键,焦虑情绪可能加重症状,建议通过冥想或心理咨询缓解压力。冬季注意腰腹部保暖,每年定期复查前列腺指标。