过敏性紫癜可通过氯雷他定、泼尼松、维生素C等药物治疗。过敏性紫癜通常由感染、食物过敏、药物反应、遗传因素、免疫异常等原因引起。
1、抗组胺药:
氯雷他定能阻断组胺受体,减轻皮肤瘙痒和荨麻疹样皮疹。西替利嗪适用于儿童患者,对消化道症状有一定缓解作用。这类药物需避免与中枢抑制剂联用。
2、糖皮质激素:
泼尼松适用于关节肿痛或腹部症状明显者,可抑制免疫炎症反应。地塞米松针剂用于急性发作期,需监测血糖和血压变化。激素疗程一般不超过4周。
3、免疫调节剂:
维生素C能降低毛细血管脆性,联合芦丁片使用效果更佳。严重病例可考虑环磷酰胺,但需严格评估骨髓抑制风险。用药期间需定期复查尿常规。
4、对症治疗:
双嘧达莫改善微循环,适用于反复皮肤紫癜患者。腹痛明显时可短期使用山莨菪碱,但青光眼患者禁用。关节症状突出者建议联用非甾体抗炎药。
5、中药辅助:
复方甘草酸苷具有类激素作用,适合长期调理。雷公藤多苷对顽固性皮疹有效,但可能影响肝功能。中药使用需辨证施治,避免与西药相互作用。
急性期需卧床休息,避免剧烈运动加重出血。饮食选择低敏食物如大米、苹果、青菜,忌食海鲜、坚果等易致敏食物。每日记录皮疹变化,出现血尿或持续腹痛应及时复诊。恢复期可进行散步、太极等温和运动,增强血管韧性。保持皮肤清洁干燥,避免搔抓紫癜部位。