嗅觉丧失嗅觉功能障碍可通过维生素B12、锌制剂、糖皮质激素等药物辅助治疗。嗅觉功能异常可能由鼻腔炎症、病毒感染、营养缺乏、神经损伤、慢性疾病等因素引起。
功能主治:治疗季节性和常年性过敏性鼻炎,常年性非过敏性鼻炎,预防鼻息内切除后鼻息肉的再生,对症治疗鼻息肉。
用法用量:剂量应个体化。 鼻炎:成人及6岁和6岁以上儿童:推荐起始剂量为一日256μg,此...
1、维生素B12:
维生素B12缺乏可能导致嗅神经传导障碍,补充甲钴胺或氰钴胺可改善神经代谢。长期素食者或胃肠吸收障碍患者需监测血清维生素B12水平,必要时在医生指导下进行肌肉注射或口服补充。
2、锌制剂:
锌元素参与味觉和嗅觉感受器的信号转导,葡萄糖酸锌或硫酸锌可用于锌缺乏相关的嗅觉减退。锌缺乏常见于慢性腹泻、肝肾疾病患者,补充前建议检测血锌浓度以避免过量。
3、糖皮质激素:
鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可减轻鼻腔黏膜水肿,适用于过敏性鼻炎或鼻窦炎导致的嗅觉障碍。全身性使用泼尼松需严格评估适应症,短期控制急性炎症后应逐步减量。
4、抗病毒药物:
新冠病毒等病毒感染可能损伤嗅上皮细胞,早期使用奈玛特韦/利托那韦等抗病毒药物可降低后遗症风险。病毒性嗅觉丧失多具有自限性,药物干预需在感染初期进行。
3、营养神经药物:
甲钴胺、胞磷胆碱等神经营养药物可促进嗅神经修复,适用于外伤或中毒性嗅觉损伤。这类药物需连续使用3-6个月方能评估疗效,用药期间需定期复查神经电生理检查。
嗅觉恢复期间建议保持鼻腔湿润,使用生理盐水冲洗清除分泌物;增加富含维生素A胡萝卜、动物肝脏和ω-3脂肪酸深海鱼、亚麻籽的饮食;避免接触甲醛等刺激性气体。持续性嗅觉丧失超过2个月需进行鼻内镜、头部MRI等检查排除肿瘤或神经系统病变,吸烟者应立即戒烟以改善嗅区黏膜血供。嗅觉训练每日嗅闻柠檬、丁香等不同气味物质可作为非药物辅助手段。