月经持续三周属于异常子宫出血，可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍或黄体功能不全等原因引起。

1、内分泌失调：

长期精神压力、过度节食或肥胖会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱。体内雌激素和孕激素水平失衡可能引起子宫内膜脱落异常，表现为经期延长。调整作息、减轻压力有助于改善症状，严重时需在医生指导下使用短效避孕药调节周期。

2、子宫肌瘤：

黏膜下肌瘤可能压迫宫腔并影响子宫收缩，导致经量增多和经期延长，常伴有血块排出和贫血症状。超声检查可明确诊断，直径小于5厘米的肌瘤可采用米非司酮等药物控制，较大肌瘤需行宫腔镜切除术。

3、子宫内膜息肉：

雌激素持续刺激可能引发子宫内膜局部增生形成息肉，干扰正常内膜脱落过程。患者除经期延长外还可出现经间期出血，宫腔镜检查是诊断金标准，建议行息肉电切术并送病理检查。

4、凝血功能障碍：

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血机制异常，表现为经血不易凝固和出血时间延长。需进行凝血四项和血小板功能检测，确诊后需针对原发病治疗，必要时输注凝血因子。

5、黄体功能不全：

黄体分泌孕酮不足会使子宫内膜提前不规则脱落，典型表现为经前点滴出血和经期延长。基础体温监测显示高温相缩短，可通过黄体酮补充治疗改善，同时需排查甲状腺功能异常等潜在病因。

持续三周的月经出血容易导致继发性贫血，建议增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物摄入，避免剧烈运动加重出血。每日记录出血量和伴随症状，若出现头晕乏力等贫血表现或出血超过一个月，需立即就诊妇科进行超声检查和激素六项检测。围绝经期女性出现该症状需特别警惕子宫内膜病变，必要时行诊断性刮宫。