妇科支原体感染可选用大环内酯类、四环素类或喹诺酮类抗生素治疗，常用药物包括阿奇霉素、多西环素和左氧氟沙星。具体用药需根据药敏试验结果和患者个体情况决定。

1、阿奇霉素：

阿奇霉素是大环内酯类抗生素的代表药物，通过抑制支原体蛋白质合成发挥抗菌作用。该药具有组织穿透性强、半衰期长的特点，可采用短疗程给药方案。需注意胃肠道反应和肝功能异常等不良反应，妊娠期使用需谨慎评估。

2、多西环素：

多西环素属于四环素类抗生素，能有效对抗支原体感染。该药需避免与乳制品同服以免影响吸收，常见不良反应包括光敏反应和消化道症状。8岁以下儿童及孕妇禁用，长期使用可能引起二重感染。

3、左氧氟沙星：

左氧氟沙星为喹诺酮类抗菌药，通过抑制DNA旋转酶阻断支原体复制。18岁以下青少年及妊娠哺乳期妇女禁用，可能引起肌腱炎、周围神经病变等不良反应。用药期间应避免阳光直射并充分饮水。

4、交沙霉素：

交沙霉素是大环内酯类抗生素的替代选择，对部分耐药支原体株仍保持活性。该药需空腹服用以提高生物利用度，常见不良反应为轻度胃肠道不适。肝功能异常者需调整剂量，不建议与麦角衍生物类药物联用。

5、米诺环素：

米诺环素是半合成四环素类抗生素，对泌尿生殖道支原体感染效果显著。用药后可能出现眩晕等前庭反应，建议睡前服用。长期使用需监测血常规和肝肾功能，避免与维A酸类药物合用以防颅内压升高。

支原体感染治疗期间应避免性生活直至症状完全消失，性伴侣需同步检查治疗。日常需保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内衣。饮食上增加富含维生素C的蔬果摄入，避免辛辣刺激食物。治疗结束后需复查确认病原体清除，反复感染者应进行耐药性检测。出现持续盆腔疼痛或异常分泌物应及时复诊，预防并发症发生。