NST检查是无应激试验的简称，通过监测胎心率和宫缩评估胎儿宫内状态，适用于妊娠晚期或高危妊娠的产前监护。该方法操作简便、无创安全，可动态反映胎儿对缺氧的耐受能力。

1、原理机制：NST基于胎儿中枢神经系统对胎心率的调节作用。正常胎儿活动时交感神经兴奋使胎心加速，睡眠时副交感神经主导使胎心平稳。当胎盘功能减退时，这种生理性变异会减弱或消失。检查时需避开胎儿睡眠周期，必要时通过声振刺激唤醒胎儿。

2、适应人群：妊娠32周后常规产检推荐每周一次，妊娠期高血压、糖尿病等合并症孕妇需增加频次。胎动减少、羊水异常、生长受限等特殊情况需立即检查。既往有死胎史或胎盘功能不全者应提前至28周开始监测。

3、操作流程：孕妇取半卧位或左侧卧位，将胎心探头置于胎心音最响处，宫缩探头置于宫底。连续记录20-40分钟，期间标记胎动情况。合格标准为20分钟内出现≥2次胎心加速，幅度≥15次/分，持续时间≥15秒。

4、结果判读：反应型提示胎盘功能良好，可间隔1周复查。无反应型需延长监测至40分钟，仍无反应则进行OCT或BPP等进一步评估。正弦波形提示胎儿严重贫血，需紧急处理。胎心基线变异消失可能预示胎儿酸中毒。

5、临床价值：与B超、脐血流检测构成产前监护体系。对预测胎儿缺氧的敏感性达80%，假阳性率约50%。需结合临床其他指标综合判断，避免过度干预。对降低围产儿死亡率、及时发现胎儿窘迫具有重要价值。

孕妇进行NST检查前应避免空腹或膀胱过度充盈，检查过程中可通过进食甜食刺激胎动。日常需规律计数胎动，发现异常及时复测。合并基础疾病者需严格控制血糖血压，适度进行孕期运动改善胎盘血流。医疗机构应规范操作流程，确保设备灵敏度，对可疑结果建立多学科会诊机制。