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氨氯地平贝那普利片(Ⅰ)治什么病

2025-04-19

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氨氯地平贝那普利片Ⅰ是复方降压药物,适用于原发性高血压的联合治疗,通过钙通道阻滞与血管紧张素转换酶抑制双重机制协同降压。该药物可改善血管内皮功能、减少心脏重构风险,尤其适合合并糖尿病、慢性肾病的高血压患者。

功能主治:用于治疗高血压,但非初治高血压。本品适用于单独服用氨氯地平或者贝那普利不能满意控制血压的患者;或同时服用氨氯地平和贝那普利的替代治疗。

用法用量:通常口服起始剂量为每日一次,每次一片,或遵医嘱。其余详见说明书。

1、降压机制:氨氯地平通过阻断钙离子内流松弛血管平滑肌,贝那普利抑制血管紧张素Ⅱ生成。两者联用可抵消单药导致的代偿性机制,降低水肿或干咳等副作用发生率。血压控制达标率较单药提升约20%。

2、靶器官保护:对合并左心室肥厚患者,该药可延缓心肌纤维化进程。糖尿病肾病患者用药后,微量白蛋白尿年下降幅度达35%-50%,肾小球滤过率下降速度减缓约1.5ml/min/年。

3、特殊人群适用:老年收缩期高血压患者使用时可降低脉压差,非洲裔患者联合用药的降压效果优于单用ACE抑制剂。但双侧肾动脉狭窄者禁用,妊娠期可能致胎儿畸形。

4、剂量调整方案:初始治疗常采用氨氯地平2.5mg/贝那普利10mg规格,根据血压监测结果2-4周调整剂量。肝功能异常者需减量50%,肌酐清除率<30ml/min时应选择贝那普利5mg剂量。

5、药物相互作用:与非甾体抗炎药联用可能减弱降压效果,与保钾利尿剂合用需监测血钾。CYP3A4强抑制剂会使氨氯地平血药浓度升高2-4倍,必要时应替换为其他CCB类药物。

日常饮食建议采用DASH饮食模式,每日钠摄入控制在1500mg以下,增加镁、钙含量高的深绿色蔬菜摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免突然停药导致的血压反跳。服药期间每3-6个月监测肾功能及电解质,体位变化时需预防直立性低血压。出现血管性水肿或黄疸应立即就医,长期用药患者建议每年进行眼底检查。

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