耳朵背后出现凸起的疙瘩可能由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、毛囊炎、瘢痕增生等原因引起,需结合具体特征判断性质。
1、淋巴结肿大:耳后淋巴结属于浅表淋巴结群,感染或炎症刺激可能导致其反应性增生。触摸时质地较韧,可活动,伴随压痛或局部皮肤发红。病毒性感冒、中耳炎、头皮毛囊感染是常见诱因。急性期需针对原发病治疗,慢性肿大需排除结核等特殊感染。
2、皮脂腺囊肿:皮脂腺导管阻塞形成的囊性肿物,表面可见黑色开口,挤压可能排出豆腐渣样分泌物。囊肿继发感染时会出现红肿热痛。未感染时可观察,感染期需抗生素治疗,反复发作建议手术切除囊壁。
3、脂肪瘤:成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,触诊质地柔软,边界清晰,可推动。生长缓慢,直径多小于5cm,通常无需处理。影响美观或产生压迫症状时,可选择外科切除或脂肪抽吸术。
4、毛囊炎:金黄色葡萄球菌感染毛囊导致红色丘疹,中心可有脓头。与局部清洁不足、刮擦刺激有关。保持皮肤清洁,外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,避免抓挠以防感染扩散。
5、瘢痕增生:创伤或手术后结缔组织过度修复形成,表现为质硬隆起的条索状结节。瘢痕体质者易发,可能伴瘙痒。早期可通过硅酮制剂、压力疗法干预,成熟期需糖皮质激素注射或激光治疗。
日常需注意耳后区域清洁,避免频繁触摸刺激肿物。观察疙瘩是否在两周内增大、变硬或固定,记录是否伴随发热、体重下降等全身症状。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适当补充维生素C增强免疫力。适度运动促进血液循环,但避免剧烈活动导致肿物摩擦。肿物持续存在或出现破溃、渗液时,需至普外科或皮肤科就诊排查性质。