糖尿病患者需谨慎食用蜂蜜。蜂蜜含较高果糖和葡萄糖，升糖指数约58-65，每100克含碳水化合物82克，血糖负荷较高。血糖控制稳定时可微量食用，但需替代等量主食并监测血糖波动。

1、升糖影响：蜂蜜中葡萄糖可快速吸收入血，单次摄入超过10克可能引起血糖显著升高。建议选择深色蜂蜜如荞麦蜜，其抗氧化物质含量较高，升糖速度略低于浅色蜜。

2、替代方案：需减少当日其他碳水化合物摄入，如减少半碗米饭约15克碳水对应10克蜂蜜。搭配坚果食用可延缓糖分吸收，杏仁、核桃等富含膳食纤维。

3、时间选择：避免空腹食用，餐后两小时血糖<8mmol/L时少量尝试。晨起血糖>7mmol/L或糖化血红蛋白>7%者不建议食用。

4、品种差异：麦卢卡蜂蜜GI值相对较低约54，但每10克仍含8克糖分。枣花蜜葡萄糖含量高达70%，较易引起血糖波动。

5、监测要点：食用后需检测1小时及2小时血糖，增幅超过3mmol/L应停止食用。合并胃肠神经病变者可能因果糖吸收不良导致腹泻。

日常可选用肉桂、甜菊糖等代糖调味，配合30分钟有氧运动如快走、游泳帮助糖代谢。定期检测糖化血红蛋白，保持全天碳水化合物总量稳定在150-200克范围。