白血病症状表现多样,可能由贫血、出血倾向、反复感染、淋巴结肿大、骨骼疼痛等原因引起。症状严重程度与疾病类型及进展阶段相关,急性白血病症状常突发且进展迅速,慢性白血病早期可能无明显不适。
1、贫血症状:白血病患者骨髓造血功能受抑制,红细胞生成减少导致贫血。表现为面色苍白、头晕乏力、活动后心悸气促。贫血程度与白血病进展相关,需通过血常规检查评估血红蛋白水平。
2、出血倾向:血小板减少导致凝血功能障碍。常见鼻出血、牙龈渗血、皮肤瘀点瘀斑,女性可能出现月经量增多。严重者可发生消化道出血或颅内出血,需警惕突发头痛或视物模糊。
3、反复感染:异常白细胞无法发挥正常免疫功能。患者易出现口腔溃疡、肺部感染、肛周脓肿等,发热可能为首发症状。体温波动大且抗生素治疗效果不佳时应考虑血液系统疾病。
4、淋巴结肿大:淋巴细胞白血病常见颈部、腋窝、腹股沟淋巴结无痛性肿大。触诊质地中等偏硬,活动度差,肿大淋巴结可能压迫邻近器官引起吞咽困难或下肢水肿。
5、骨骼疼痛:骨髓内异常细胞增殖导致骨膜受牵拉。儿童急性淋巴细胞白血病多见膝关节疼痛,成人可能出现胸骨压痛。疼痛夜间加重且对普通止痛药反应差。
白血病患者需保证高蛋白饮食如鱼肉蛋奶,适量补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜。避免剧烈运动防止病理性骨折,进行血象监测期间注意口腔护理和肛周清洁。出现持续发热或皮下出血面积扩大时应及时血液科就诊。