髋骨关节炎可通过非甾体抗炎药、镇痛药、关节腔注射药物、软骨保护剂、中药制剂等方式治疗。该疾病可能与关节软骨退变、肥胖、创伤等因素有关,通常表现为关节疼痛、活动受限等症状。
1、非甾体抗炎药:双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康等药物可缓解关节炎症和疼痛。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻症状,但长期使用需警惕胃肠道副作用。疼痛急性期建议短期规律用药,症状缓解后逐步减量。
功能主治:养血舒筋,祛风除湿。补益肝肾,用于风寒闭阻、肝肾两亏、气血不足所致痹病症见腰膝冷痛,屈伸不利。
用法用量:口服,一次15~20毫升,一日3次;用时摇匀。
2、镇痛药物:对乙酰氨基酚、曲马多、氨酚羟考酮适用于中重度疼痛患者。中枢性镇痛药需评估成瘾风险,建议与非药物疗法联合使用。夜间疼痛明显者可选择缓释剂型,但需监测肝功能变化。
3、关节腔注射:玻璃酸钠注射液可改善关节润滑功能,糖皮质激素如复方倍他米松能快速消炎。注射治疗需严格无菌操作,每年不超过3-4次。超声引导下注射能提高药物定位准确性。
4、软骨保护剂:硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素可延缓软骨退化。这类药物需连续服用3个月以上见效,可能改善关节代谢微环境。联合使用胶原蛋白肽可增强软骨修复效果。
5、中药治疗:雷公藤多苷片、骨通贴膏、独活寄生合剂等具有抗炎镇痛作用。中药制剂宜辨证使用,湿热体质者慎用温补类药物。外用药膏配合穴位贴敷可增强局部吸收。
日常建议控制体重减轻关节负荷,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食补充钙质和维生素D,适量摄入深海鱼类获取Omega-3脂肪酸。疼痛发作期可使用拐杖分担受力,夜间睡眠时在膝下垫软枕保持关节微屈姿势。定期复查关节X线评估病情进展,保守治疗无效者可考虑关节镜清理术或人工关节置换。