神经性耳鸣可通过甲钴胺、银杏叶提取物、倍他司汀等药物改善，可能与内耳微循环障碍、听神经损伤等因素有关，通常表现为持续性蝉鸣音、听力下降等症状。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
1、甲钴胺：
甲钴胺作为维生素B12活性成分，能促进神经髓鞘修复，适用于听神经损伤导致的耳鸣。该药物通过改善神经元代谢减轻异常放电，需连续服用1-3个月观察效果。用药期间可能出现轻度胃肠道反应，建议餐后服用。
2、银杏叶提取物：
银杏叶提取物通过扩张内耳血管改善微循环，对血管因素引起的耳鸣效果显著。其黄酮苷成分可清除自由基，保护毛细胞功能。临床常用金纳多、达纳康等制剂，需避免与抗凝药物联用。
3、倍他司汀：
倍他司汀调节内耳毛细血管通透性，缓解淋巴液代谢紊乱引发的耳鸣。对梅尼埃病伴随的耳鸣效果较好，常见敏使朗、培他啶等剂型。用药期间需监测血压变化，眩晕患者慎用。
4、激素类药物：
突发性耳聋伴耳鸣可短期使用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素。通过抑制内耳免疫反应减轻水肿，需在发病72小时内开始治疗。长期使用需警惕血糖升高、骨质疏松等副作用。
5、镇静类药物：
严重耳鸣影响睡眠时可短期服用劳拉西泮、阿普唑仑等苯二氮䓬类药物。通过调节中枢神经系统兴奋性缓解症状，连续使用不超过2周，避免产生依赖性。
神经性耳鸣患者日常需控制咖啡因摄入，坚持有氧运动改善血液循环，睡眠时使用白噪音掩蔽。病程超过3个月建议进行纯音测听、ABR等专科检查，排除听神经瘤等器质性疾病。高压氧治疗可作为药物辅助手段，需在医生指导下制定个性化方案。
