肛瘘通常无法自愈,需医疗干预。瘘管形成后,肛门腺体感染导致的异常通道难以自行闭合,拖延治疗可能加重感染或引发并发症。
一、肛瘘的临床特征与分期:
肛瘘分为单纯性和复杂性两类。单纯性肛瘘仅有一个外口和瘘管,表现为肛门周围反复肿痛、渗液;复杂性肛瘘存在多个外口或分支瘘管,可能伴随发热、排便困难。根据Parks分类,肛瘘可分为括约肌间型、经括约肌型等四类,不同分型决定手术方案选择。
二、治疗方式与预后:
手术是主要治疗手段,包括瘘管切开术、挂线疗法、括约肌保留术等。单纯性肛瘘术后治愈率可达90%以上,复杂性肛瘘需分阶段手术。术后需保持创面清洁,使用高锰酸钾坐浴促进愈合,避免久坐或剧烈运动。未及时治疗可能导致肛门失禁、直肠阴道瘘等严重并发症。
日常护理需注意肛门清洁,排便后建议用温水冲洗;饮食避免辛辣刺激,增加膳食纤维摄入预防便秘;选择透气的棉质内裤并每日更换。若出现肛门肿痛、分泌物增多等症状,应及时就医评估,避免自行使用偏方延误病情。术后恢复期需定期复查,监测是否有复发迹象。