慢性胰腺炎没有绝对“最好”的单一药物，治疗需根据疼痛程度、消化功能及病因个体化选择，常用药物包括胰酶制剂、质子泵抑制剂、非甾体抗炎药、弱阿片类镇痛药及抗氧化剂。
功能主治：胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、卓-艾氏（Zollinger-Ellison）综合征。辅助用于胃溃疡或十二指肠溃疡患者根除幽门螺旋杆菌。
用法用量：通常，成人每日口服1次雷贝拉唑钠计10mg，根据病情也可每日口服1次20mg.在一般情况下，胃溃疡﹑吻合口溃疡﹑反流性食管炎的疗程为8周﹑十二指肠溃疡的疗程为6周.
1.胰酶制剂
胰酶制剂是慢性胰腺炎外分泌功能不全的核心治疗药物，主要用于改善脂肪泻和营养不良。当胰腺腺泡细胞受损导致酶分泌不足时，患者会出现消化吸收障碍。此类药物能补充缺乏的消化酶，帮助分解食物中的脂肪、蛋白质和碳水化合物。常见的具体药品有胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片以及米曲菌胰酶片。使用时通常建议在进餐时服用，以确保药物与食糜充分混合，发挥最大疗效，从而缓解腹胀和腹泻症状。
2.抑酸药物
抑酸药物在慢性胰腺炎治疗中主要起辅助作用，通过抑制胃酸分泌来提高胰酶的活性并增强止痛效果。胃酸过多会灭活外源性补充的胰酶，降低其疗效，同时酸性环境可能刺激胰腺分泌加重疼痛。质子泵抑制剂能有效提升十二指肠内的pH值，为胰酶创造适宜的生存环境。临床常用的具体药品包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片以及泮托拉唑钠肠溶胶囊。这类药物常与胰酶制剂联合使用，以协同改善消化功能和缓解腹部不适。
3.非甾体抗炎药
对于慢性胰腺炎引起的轻度至中度腹痛，非甾体抗炎药通常是首选的镇痛方案。这类药物通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎和镇痛作用，阻断疼痛信号的传导。它们适用于炎症活动期导致的疼痛发作，能有效缓解患者的痛苦。常见的具体药品有双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊以及塞来昔布胶囊。在使用时需注意监测胃肠道反应，避免长期大剂量使用导致胃肠黏膜损伤，应在医生评估后按需使用。
4.弱阿片类镇痛药
当非甾体抗炎药无法有效控制疼痛，且患者处于中度至重度疼痛阶段时，可能需要升级使用弱阿片类镇痛药。这类药物作用于中枢神经系统的阿片受体，具有较强的镇痛效果，能显著改善患者的生活质量。它们通常作为二线镇痛方案，用于难治性疼痛的管理。临床常用的具体药品包括曲马多缓释片、氨酚羟考酮片以及可待因磷酸盐片。此类药物存在成瘾风险和便秘等副作用，必须严格遵医嘱使用，严禁自行调整剂量或延长用药时间。
5.抗氧化剂
抗氧化剂在慢性胰腺炎的治疗中主要用于减轻胰腺组织的氧化应激损伤，部分研究显示其有助于缓解疼痛频率和强度。慢性炎症过程中产生的自由基会加剧胰腺细胞破坏，补充抗氧化物质可以清除自由基，保护残留的胰腺组织。虽然其确切疗效在医学界仍有讨论，但常作为辅助治疗手段。常见的具体药品组合包含硒酵母片、维生素C片、维生素E软胶囊、β-胡萝卜素软胶囊以及甲硫氨酸片。这类治疗通常需要长期规律服用才能观察到潜在获益。
慢性胰腺炎患者在药物治疗的同时，必须严格戒酒并避免高脂饮食，以减轻胰腺负担，防止病情进一步恶化。日常饮食应遵循低脂、高蛋白、高维生素的原则，采取少食多餐的进食方式，避免暴饮暴食诱发急性发作。若出现剧烈腹痛、发热或黄疸等症状，应立即前往医院就诊，由专业医生评估是否需要调整治疗方案或进行内镜及手术干预，切勿自行盲目用药以免延误病情。
